Это метод лечения злокачественных опухолей (а также других неопухолевых патологий) с помощью особого препарата - фотосенсибилизатора, который селективно накапливается в злокачественных новообразованиях, не затрагивая остальные ткани организма. При воздействии на фотосенсибилизатор, накопившийся в опухоли, лазерного излучения с определенной длиной волны (специально подобранной для каждого из типов фотосенсибилизаторов) происходит фотохимическая реакция, которая в конечном счете приводит к некротизации и, следовательно, уничтожению опухоли. Попадание лазерного излучения на прилегающие нормальные ткани, в которых фотосенсибилизатор не накопился, не приводит к каким-либо отрицательным последствиям для организма. При этом сам фотосенсибилизатор, в отличие от многих других терапевтических средств, имеет минимальное количество противопоказаний к применению (гиперчувствительность, выраженная почечная или печеночная недостаточность, заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации).
Для флюоресцентной диагностики используются вещества, которые наряду со способностью селективно накапливаться в патологических тканях обладают флюоресценцией, т. е. при освещении их светом лазера одной длины волны они сами излучают свет другой длины волны. Причем чем больше накопление этих веществ, тем больше интенсивность флюоресценции. Фотосенсибилизаторы тоже обладают флюоресценцией и по интенсивности флюоресцентного сигнала судят как о степени накопления их в опухолевой ткани, что позволяет оценить целесообразность проведения фотодинамической терапии, так и о размерах, форме опухоли и возможном ее прорастании в здоровую окружающую ткань. Степень накопления (концентрация) фотосенсибилизатора обычно определяется путем локальных измерений флюоресценции с помощью установки ЛЭСА в тех участках ткани, которые интересуют врача, а для визуализации опухоли используются приборы со специальными видеокамерами, позволяющие видеть на экране монитора флюоресцентное свечение опухоли и, соответственно, ее очертания.
Приказ Минздрава РФ
Постановление Правительства РФ